Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining 2020-yil aprel oyida nashr etilgan yumshoq to'qima va suyak o'smalari tasnifining so'nggi nashri quyidagilarni tasniflaydisarkomalaruch toifaga bo'linadi: sko'pincha to'qima o'smalari, suyak o'smalari va differentsiatsiyalanmagan kichik yumaloq hujayrali suyak va yumshoq to'qimalarning o'smalari(masalan, EWSR1-ETS bo'lmagan termoyadroviy yumaloq hujayrali sarkom).
"Unutilgan saraton"
Sarkoma kam uchraydigan shakldirkattalardagi saraton kasalligitaxminan hisobga olinadi1%barcha kattalar saraton kasalliklari orasida ko'pincha "Unutilgan saraton" deb ataladi. Biroq, bu nisbatanbolalarda keng tarqalgan, taxminan hisobga olish15% dan 20% gachabarcha bolalikdagi saraton kasalliklari orasida. Bu tananing istalgan qismida, ko'pinchaqo'llar yoki oyoqlar(60%), undan keyintana yoki qorin(30%), va nihoyatbosh yoki bo'yin(10%).
So'nggi yillarda suyak va yumshoq to'qima o'smalarining tarqalishi asta-sekin o'sib bormoqda. Birlamchi xavfli suyak o'smalari o'smirlar va o'rta yoshdagi odamlarda ko'proq uchraydi va osteosarkoma, Yuing sarkomasi, xondrosarkoma, xavfli fibrozli gistiotsitoma va xordoma va boshqalarni o'z ichiga oladi. Keng tarqalgan yumshoq to'qima xavfli o'smalariga sinovial sarkoma, fibrosarkoma, liposarkoma va rabdomiyosarkoma kiradi. Suyak metastazlari o'rta yoshli va keksa odamlarda ko'proq uchraydi, keng tarqalgan birlamchi o'smalar orasida o'pka saratoni, ko'krak saratoni, buyrak saratoni, prostata saratoni va qalqonsimon bez saratoni va boshqalar mavjud.
Erta aniqlash, erta davolash – yashirin "o'smalar"ni yoritib berish
Sarkomalarning umumiy qaytalanish darajasi yuqori bo'lgani sababli, ko'plab o'smalarda operatsiyadan oldingi tashxislar noaniq va batafsil tasvirlash tekshiruvlari yo'q. Bu ko'pincha jarrohlik paytida o'sma operatsiyadan oldingi taxminlarga ko'ra oddiy emasligini aniqlashga olib keladi, bu esa to'liq bo'lmagan rezektsiyaga olib keladi. Operatsiyadan keyingi qaytalanish yoki metastaz paydo bo'lishi mumkin, bu esa bemorlarning optimal davolash imkoniyatini qo'ldan boy berishiga olib keladi. Shuning uchun,Erta aniqlash, aniq tashxis qo'yish va o'z vaqtida davolash bemorlarning prognoziga sezilarli darajada ta'sir qiladi. Bugun biz sizga qariyb 20 yillik tajribaga ega bo'lgan hurmatli mutaxassisni taqdim etmoqchimizYumshoq to'qimalar sarkomasini standartlashtirilgan tashxislash va shaxsiylashtirilgan davolashdava sanoat ham, bemorlar ham tomonidan yuqori baholangan –DoktorLiu JiayongPekin universiteti saraton kasalxonasining suyak va yumshoq to'qimalar bo'limidan.
Suyak va go'sht og'rig'i haqida chuqur bilimga ega mutaxassisni taqdim etish – Doktor.Liu Jiayong
Tibbiyot doktori, bosh shifokor, dotsent. Qo'shma Shtatlardagi Anderson saraton markazida tahsil olgan.
Ekspertiza:Yumshoq to'qimalar sarkomalarini kompleks davolash (jarrohlik rezektsiyasi va rekonstruktsiya qilish; kimyoterapiya, maqsadli terapiya va immunoterapiya); melanomalarni jarrohlik yo'li bilan davolash.
Deyarli 20 yillik tibbiy tajribaga ega bo'lgan doktor Liu Jiayong klinik va jarrohlik davolash sohasida keng ko'lamli tajribaga ega.standartlashtirilgan diagnostika va shaxsiylashtirilgan davolash rejalaridifferentsiatsiyalanmagan pleomorfik sarkoma, liposarkoma, leiomiosarkoma, sinovial sarkoma, adenosistik karsinomaga o'xshash sarkoma, epitelioid sarkoma, fibrosarkoma, angiosarkoma va infiltrativ fibromatoz kabi keng tarqalgan yumshoq to'qima sarkomalari uchun. U, ayniqsa,Oyoq-qo'l sarkomasini rezektsiya qilish paytida qon tomirlari va nervlarni boshqarishda, shuningdek, teridagi yumshoq to'qimalarning nuqsonlarini tiklash va tiklashda mohir.Doktor Liu har bir bemorni sabr bilan tinglaydi, ularning tibbiy tarixini diqqat bilan so'raydi va sinchkovlik bilan tibbiy yozuvlarni oladi. U bemorning ahvolidagi turli vaqt nuqtalarida, masalan, operatsiyadan oldin va keyin, davolanish paytida, kuzatuv paytida va kasallikning rivojlanishida o'zgarishlarga alohida e'tibor beradi, aniq qarorlar qabul qiladi va davolash rejalarini o'z vaqtida tuzatadi.
Doktor Lyu Jiayong hozirda Xitoy Saratonga qarshi kurash assotsiatsiyasining Yumshoq to'qimalar sarkomasi va melanoma guruhi a'zosi, shuningdek, Xitoy Tibbiyot assotsiatsiyasining Pekin ortopediya jamiyati suyak o'smalari guruhi a'zosi sifatida faoliyat yuritadi.2010-yilda u Xitoyda birinchi bo'lib "Yumshoq to'qima sarkomasi bo'yicha NCCN klinik amaliyoti qo'llanmalari"ni tarjima qildi va nashr etdi, bu esa yumshoq to'qima sarkomalarini standartlashtirilgan kompleks davolashni targ'ib qildi.U bemorlar soni ko'p bo'lishiga qaramay, klinik va ilmiy tadqiqotlarda taraqqiyotga intilishda davom etmoqda. U davolayotgan har bir bemor uchun fidoyi va mas'uliyatli, pandemiya davrida esa bemorlarning tibbiy yordamga murojaat qilishdagi qiyinchiliklarini bemorlar bilan maslahatlashuvlarga tezkor javob berish, kuzatuv natijalarini ko'rib chiqish va Good Doctor's Patient Group kabi onlayn maslahat platformalari orqali tegishli davolash tavsiyalarini berish orqali hal qildi.
So'nggi holat
35 yoshli bemor janob Chjan 2019-yil boshida to'satdan ko'rish qobiliyatini yo'qotdi. Keyinchalik, ko'z ichi bosimining doimiy ravishda oshishi tufayli u chap ko'z enukleatsiyasi operatsiyasini o'tkazdi. Operatsiyadan keyingi patologiya yallig'lanishli psevdotumorni aniqladi. O'sha yilning yozida kuzatuv tekshiruvi paytida bir nechta o'pka tugunlari topildi, ammo igna biopsiyasi orqali o'sma hujayralari aniqlanmadi. Keyingi kuzatuv tekshiruvlarida bir nechta suyak va o'pka metastazlari aniqlandi. Mahalliy va yuqori darajadagi kasalxonalarda o'tkazilgan konsultatsiyalarda unga yallig'lanishli miofibroblastik o'sma tashxisi qo'yildi. 2022-yil avgust oyida u yuqori dozada kimyoterapiya oldi, bu uning og'rig'ini sezilarli darajada engillashtirdi, ammo qayta baholashda lezyonlarda sezilarli yaxshilanish kuzatilmadi. Uning jismoniy holati ham zaiflashdi. Shunga qaramay, uning oilasi hech qachon umidini uzmadi. Ko'p fikrlarni so'ragandan so'ng, ular 2022-yil noyabr oyida shifokor Liu Jiayongning e'tiboriga tushishdi. Bemorning tibbiy tarixini, barcha tibbiy yozuvlarni, patologik testlarni va tasvirlash ma'lumotlarini diqqat bilan ko'rib chiqqandan so'ng,DoktorLiu past dozada metotreksat va Changchun Ruibindan iborat kimyoterapiya rejimini taklif qildi.Ushbu kimyoterapiya rejimi tejamkor va minimal yon ta'sirga ega. 35 kunlik dori-darmonlardan so'ng, keyingi KT tekshiruvi o'ng o'pkadagi massa yo'qolganini ko'rsatdi, bu esa o'smaning yaxshi nazorat ostida ekanligidan dalolat beradi.Yaqinda Pekin Janubiy mintaqaviy onkologiya kasalxonasida o'tkazilgan tekshiruv o'pkaning barqaror holatini ko'rsatdi va shifokor Lyu muntazam ravishda tekshiruvdan o'tishni tavsiya qildi. Bemor va uning oilasi endi keyingi davolanishga ko'proq ishonch bildirmoqda, umidga to'la. Ular davolanish yo'lida yorug'lik chaqnashini ko'rganliklarini his qilishadi va minnatdorchilikning ipak bayrog'ini ko'rsatish orqali o'zlarining samimiy minnatdorchiliklarini bildiradilar.
Nashr vaqti: 2023-yil 25-avgust