85 yoshli oshqozon osti bezi saratoniga chalingan bemorni davolash usullari

Bu Tyantszindan kelgan va oshqozon osti bezi saratoni tashxisi qo'yilgan 85 yoshli bemor.

Bemor qorin og'rig'i bilan murojaat qildi va mahalliy kasalxonaga tekshiruvdan o'tkazildi, natijada oshqozon osti bezi o'smasi va CA199 darajasining oshishi aniqlandi. Mahalliy kasalxonada keng qamrovli tekshiruvlardan so'ng, oshqozon osti bezi saratoni klinik tashxisi qo'yildi.

Oshqozon osti bezi saratonini davolashning hozirgi asosiy usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

1. Jarrohlik rezektsiya:Bu hozirda oshqozon osti bezi saratonining erta bosqichini davolashning yagona usuli hisoblanadi. Biroq, u jiddiy jarrohlik jarohatlarini o'z ichiga oladi va operatsiya paytida ham, undan keyin ham asoratlar va o'lim xavfi yuqori. Besh yillik omon qolish darajasi taxminan 20% ni tashkil qiladi.
2. Yuqori intensivlikdagi fokuslangan ultratovush (HIFU) ablasyon jarrohligi:Jarrohlikdan tashqari, ushbu davolash usuli o'smalarni to'g'ridan-to'g'ri o'ldirishi va oshqozon osti bezi saratonini davolashda jarrohlik amaliyotiga o'xshash ta'sirga erishishi mumkin. Shuningdek, u qon tomirlariga yaqin joylashgan va operatsiyadan keyin tezroq tiklanish vaqtiga ega bo'lgan o'smalarni samarali davolashi mumkin.
3. Kimyoterapiya:Bu oshqozon osti bezi saratonini davolashning asosiy usuli hisoblanadi. Oshqozon osti bezi saratonini davolashda kimyoterapiyaning samaradorligi ideal bo'lmasa-da, ba'zi bemorlar hali ham undan foyda ko'rishadi. Keng tarqalgan kimyoterapiya preparatlariga albumin bilan bog'langan paklitaksel, gemsitabin va irinotekan kiradi, ular ko'pincha boshqa davolash usullari bilan birlashtiriladi.
4. Arterial infuzion terapiya:Bu oshqozon osti bezi saratonini davolashning yana bir keng tarqalgan usuli. O'smaning qon tomirlariga to'g'ridan-to'g'ri dorilarni yuborish orqali, o'sma ichidagi preparatning konsentratsiyasi juda yuqori bo'lishi mumkin, shu bilan birga tizimli preparat konsentratsiyasini pasaytiradi. Bu yondashuv kimyoterapiya reaksiyalarini kamaytirishga yordam beradi, bu esa uni ayniqsa jigarda bir nechta metastazlarga ega bemorlar uchun mos qiladi.
5. Radiatsiya terapiyasi:Bu asosan o'sma hujayralarini o'ldirish uchun nurlanishdan foydalanadi. Dozalash cheklovlari tufayli, bemorlarning faqat bir qismi nurlanish terapiyasidan foyda ko'rishi mumkin va bu nurlanish bilan bog'liq yon ta'sirlar bilan birga kelishi mumkin.
6. Boshqa mahalliy davolash usullari:Masalan, nanoknife terapiyasi, radiochastotali yoki mikroto'lqinli ablasyon terapiyasi va zarrachalar implantatsiyasi terapiyasi. Bular muqobil davolash usullari hisoblanadi va individual holatlarga qarab tegishli ravishda qo'llanilishi mumkin.

Bemorning 85 yoshga to'lganini hisobga olsak, saraton metastazi bo'lmasa ham, yoshga bog'liq cheklovlar jarrohlik amaliyotini talab qildi.,kimyoterapiyavaRadiatsiya terapiyasi bemor uchun amaliy variant emas edi. Mahalliy kasalxona samarali davolash usullarini taqdim eta olmadi, bu esa konsultatsiyalar va muzokaralarga olib keldi, natijada bemor bizning kasalxonamizga o'tkazildi.Oxir-oqibat, yuqori intensivlikdagi fokuslangan ultratovush (HIFU) ablasyon davolash usulini davom ettirish to'g'risida qaror qabul qilindi.Jarrohlik amaliyoti sedasyon va og'riqsizlantirish ostida o'tkazildi va jarrohlik natijasi ijobiy bo'ldi, operatsiyadan keyingi ikkinchi kuni bemor deyarli hech qanday sezilarli noqulaylikni boshdan kechirmadi.

Operatsiyadan keyingi tekshiruvlar o'smaning 95% dan ortig'i ablasyonini aniqladi,va bemorda qorin og'rig'i yoki pankreatit belgilari kuzatilmadi. Natijada, bemor ikkinchi kuni kasalxonadan chiqarildi.

Uyga qaytgach, bemor og'iz orqali qabul qilinadigan kimyoterapiya dorilari yoki an'anaviy xitoy tibbiyoti kabi kombinatsiyalangan davolanishdan o'tishi mumkin, o'smaning regressiyasi va so'rilishini baholash uchun bir oydan keyin keyingi kuzatuv tashriflari rejalashtirilgan.

Oshqozon osti bezi saratoni juda agressiv xavfli o'sma bo'lib,ko'pincha rivojlangan bosqichlarda tashxis qo'yiladi, o'rtacha yashash muddati taxminan 3-6 oyni tashkil qiladi. Biroq, proaktiv va keng qamrovli davolash usullari bilan ko'pchilik bemorlar o'z yashash muddatini 1-2 yilga uzaytirishlari mumkin.